'명의', 골감소증·골다공증 치료법과 낙상사고 위험성 소개

입력 2020. 04.24. 21:49:00

[더셀럽 박수정 기자] '명의'에서 골감소증과 낙상사고의 위험성에 대해 이야기한다.

24일 오후 방송되는 EBS1 '명의'는 '뼈 건강을 위협한다 - 골감소증과 낙상' 편으로 꾸려지는 가운데 골감소증·골다공증의 치료와 낙상사고의 위험성에 대해서 소개한다.

신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 장기화로 실내에 머무는 인구가 늘어났다. 실내에서 생활하는 시간이 늘어난 만큼, 중·장년층들의 근육과 뼈 건강은 점점 약해진다. 무엇보다 고령자의 경우 부실해진 근력과 뼈 밀도는 목숨까지 앗아가는 큰 사고로 이어질 수 있다.

고령자일수록 실내 생활에 더 조심해야 한다. 위험 요소는 도처에 깔려있기 때문이다. 낙상사고 중 가장 큰 비중을 차지하는 곳은 ‘실내 낙상 사고’다. 국내 낙상사고의 61.5%가 야외가 아닌 실내에서 발생한다. 뼈가 약해진 경우, 작은 낙상이 발생해도 손쉽게 골절이 발생할 수 있다. 그래서 중·장년층은 더욱 더 뼈 건강에 관심을 가져야 한다.

우리나라 50세 이상은 48%가 골감소증을 앓고 있다. 그러나 막상 골감소증의 인식률은 그다지 높지 않은 편이다. 별다른 증상이 없어서 뼈가 부러지기 전까지 실감하지 못한다. 여성의 경우에는 완경 이후, 뼈 밀도가 급속도로 낮아진다. 호르몬 변화로 인해 골감소증을 거쳐 골다공증으로 급변하는 것이다. 코로나19로 인해 실내 활동이 잦아진 지금, 뼈 건강을 놓치면 낙상으로 큰 부상을 입을 수 있다. 그렇다면 골감소증, 낙상사고를 어떻게 예방해야 할까.

◆ 성호르몬 감소, 골감소증을 유발한다?!

여성은 대개 50대 전후로 완경을 맞는다. 완경 이후, 여성호르몬(에스트로겐)의 감소로 뼈 건강이 급격하게 악화된다. 줄어든 여성호르몬(에스트로겐)으로 인해 생성되는 골 형성 속도가 느려지기 때문이다. 성호르몬 감소는 골감소증·골다공증의 지름길이다. 완경 후 5년 정도는 매년 평균 3%의 골밀도 감소가 일어난다. 중년기부터는 골감소증을 미리 대비해야 한다.

40대 후반, 완경이 되고 ‘골감소증’ 진단을 받았던 이신애(여/72세) 씨. 당시 활동적인 생활을 했지만, 허리나 무릎에 별다른 통증이 없어 골감소증 진단을 받고도 무심코 지나갔다. 팔목 골절이 발생하고서야 다시 병원에 찾았던 이신애 씨. 결국 ‘골다공증’을 진단받았다. 젊은 시절에 비해 무려 5cm나 작아진 키. 그녀의 작아진 키가 악화된 뼈 건강을 의미한다. 그렇다면 이신애 씨가 선택한 치료는 무엇이었을까? 그녀의 선택은 예상외로 호르몬제였다. 호르몬제 복용 후 달라진 그녀의 뼈 건강을 보여준다.

◆ 남성도 예외없는 골감소증·골다공증

남성도 노화의 울타리 안에서 안전할 수 없다. 남성 역시, 남성호르몬(테스토스테론)이 감소하면 골 형성이 느려지기 때문이다. 우리나라 50세 이상 남성은 50%가 골감소증을 앓고 있다. 2명 중 1명꼴로 골감소증을 앓고 있지만 남성의 인식률과 치료율은 여성보다 현저히 낮은 게 현실이다.

정기검진에서 골밀도 검사를 받은 함영필(남/74세) 씨는 예상치 못한 결과를 들었다. 바로 ‘골다공증’ 진단을 받게 된 것이다. 젊은 시절 바쁜 생활 탓에 꾸준히 운동하지 못했던 함영필 씨. 안 좋은 생활습관을 가지고 있었지만, 별다른 증상이 없어서 그동안 골다공증을 인식하지 못했다. 무엇보다 남성이라는 이유로 골다공증은 본인과 상관없는 질환이라고 생각한 게 컸다. 점점 악화되는 골 밀도 수치를 보며 생활습관을 개선하기로 마음먹었다는데... 그의 생활은 어떻게 달라졌을까.

◆ '10명 중 2명은 사망' 노인성 고관절 골절

고령자에게 발생하는 낙상 사고 중 가장 조심해야 할 부위는 고관절이다. 노인성 고관절 골절은 수술을 하더라도 예후가 좋지 않은 경우가 많다. 한 번 골절이 발생하면 수술 전 상태로 회복할 가능성은 50~70%에 불과하다. 무엇보다 제일 위험한 점은 치명적인 합병증이 생명을 위협한다는 것이다.

오토바이 사고로 고관절 전자간부 골절을 당했던 김영준 (남/78세) 씨. 그는 성공적인 수술 후에도 불안감을 벗어나지 못했다. 수술 후 염증으로 인해 생명까지 위협받는 것은 아닌지 두려움을 떨쳐내지 못하면서 재활 운동을 소홀히 했다. 점차 근육의 힘이 빠지고 혈액순환이 되지 않아 다리가 붓는 증상에 균형감각까지 떨어지게 됐다. 고관절 고절 수술 후 합병증의 가장 큰 원인은 오랜 시간 움직이지 못하는 데서 발생한다. 폐렴과 비뇨기계 감염, 심한 경우 심부 혈전 및 폐색전증까지 일어날 수 있는데 고관절 골절로부터 다시 정상적인 삶을 찾기 위해선 어떤 치료와 노력들이 필요한 걸까.

'명의'는 매주 금요일 오후 9시 50분 방송된다.

[더셀럽 박수정 기자 news@fashionmk.co.kr / 사진=EBS1 '명의' 캡처]